Caso clínico de cirugía en Geco

Anamnesis: se trata de un Geco leopardo (Eublepharis macularius) hembra de 61 gramos de peso que come menos de lo habitual. El animal tiene un año de visa, vive solo y las condiciones de mantenimiento y dieta son correctas. La propietaria ve que el animal va ganando peso y tiene el abdomen dilatado. (figuras 1 y 2).

La exploración física revela un animal en correcto estado.

Pruebas realizadas: se realiza ecografía abdominal ante la sospecha de huevos retenidos en el ovario o en el oviducto (figura 3)

Diagnóstico: presencia de dos folículos preovulatorios en ambos ovarios del animal. 

Tratamiento: Se recomienda esperar 2 semanas para ver si es capaz de realizar la puesta. Se le pauta modificaciones del terrario para que incluya una zona con tierra y escondrijos para el desove.

Seguimiento: me traen el saurio a los 15 días de la primera visita, sigue hinchado y cada vez come menos, no han visto en el terrario la puesta. Se realiza ecografía de control y se observan 4 folículos preovulatorios 2 de ellos hiperecogénicos y 2 con aspecto normal y la típica imagen ecogénica con centro circular hipoecogénico (figura 4). 

Tratamiento: se propone la ovariectomía bilateral para resolver el problema distócico. 

Cirugía: la cirugía consiste en realizar una pequeña incisión de la piel paramedial para evitar la vena abdominal ventral, se exteriorizan los ovarios que contienen los folículos retenidos y se cauterizan los vasos que los nutren con hemoclips o electrobisturí bipolar. Cerramos luego la musculatura abdominal y la piel con sutura no reabsorbible de 5/0 (figuras 5-8).

Tratamiento postquirúrgico: analgesia con meloxicam, antibioterapia con enrofloxacina, alimentación forzada con papilla Convalescence de Royal Canine®.

Caso clínico: Geco leopardo (Eublepharis macularius)
Fig.1: Geco leopardo (Eublepharis macularius)
Caso clínico Geco: Abdomen dilatado, se observa por transparecia de la pared abdominal la presencia de estructuras amarillentas en el interior de la cavidad celómica.
Fig.2: Abdomen dilatado, se observa por transparecia de la pared abdominal la presencia de estructuras amarillentas en el interior de la cavidad celómica.
Caso clínico Geco: Folículos preovulatorios. Se aprecia el círculo anecogénico típico en su interior (ecografía del día de la primera visita).
Fig.3: Folículos preovulatorios. Se aprecia el círculo anecogénico típico en su interior (ecografía del día de la primera visita).
Caso clínico Geco: Presencia de folículos hiperecogénicos (asteriscos) y folículos preovulatorios normales, normoecogénicos y con el círculo anecogénico en su interior. Imagen de ecografía de la segunda visita.
Fig. 4: Presencia de folículos hiperecogénicos (asteriscos) y folículos preovulatorios normales, normoecogénicos y con el círculo anecogénico en su interior. Imagen de ecografía de la segunda visita.
Caso clínico Geco: Preparación del geco para la cirugía (inducción con Alfaxolona y Isofluorano)
Fig. 5: Preparación del geco para la cirugía (inducción con Alfaxolona y Isofluorano)
Caso clínico Geco: Intubación y monitorización del pulso mediante sonda Doppler.
Fig. 6: Intubación y monitorización del pulso mediante sonda Doppler.
Caso clínico Geco: Exteriorización del ovario izquierdo, con un folículo preovulatorio normal a la izquierda de la imagen y un folículo en proceso de reabsorción con presencia de vasos sanguíneos en su superficie.
Fig. 7: Exteriorización del ovario izquierdo, con un folículo preovulatorio normal a la izquierda de la imagen y un folículo en proceso de reabsorción con presencia de vasos sanguíneos en su superficie.
Caso clínico Geco: Detalle de colocación de un hemoclip en el pedículo de un ovario de un geco con un ovario nornmal sin folículos preovulatorios.
Fig. 8: Detalle de colocación de un hemoclip en el pedículo de un ovario de un geco con un ovario nornmal sin folículos preovulatorios.
Caso clínico Geco: Geco recuperado tras la cirugía.
Fig. 9: Geco recuperado tras la cirugía.